Автомобіль як перешкода: коли паркування загрожує життю та як законно викликати поліцію
Публікація ГО «ПРО ЗДОРОВ’Я» Чия це проблема? Ми звикли сприймати неправильне паркування виключно як проблему автомобілістів, яким ніде розминутися. Проте з позиції громадського здоров’я — це пряма загроза життю. Автомобіль, залишений впритул до під’їзду чи на газоні, може заблокувати під’їзд карети швидкої медичної допомоги. Машина на пішохідному переході змушує маму з дитячим візочком або людину […]
Електронний кабінет пацієнта: Чому ваша медична карта більше не належить реєстратурі
Пам’ятаєте часи, коли медична картка була товстим зошитом, який вічно губився в реєстратурі, а прочитати діагноз було неможливо через почерк лікаря? З впровадженням Електронної системи охорони здоров’я (ЕСОЗ) правила гри змінилися. Ваші медичні дані тепер належать вам, і доступ до них відкриває особистий кабінет пацієнта (через додатки на кшталт Helsi, Medics та інші МІС). […]
Архітектура зцілення: ДБН, санітарні норми та чому не можна відкрити хірургію у звичайному офіс
Медичний заклад починається не з обладнання, а з правильно спроєктованих стін. Діяльність медичних закладів жорстко регламентується Державними будівельними нормами (зокрема, новим ДБН В.2.2-10:2022 «Заклади охорони здоров’я») та наказами МОЗ щодо інфекційного контролю. ГО «ПРО ЗДОРОВ’Я» аналізує базові вимоги до приміщень первинної ланки та амбулаторної хірургії, недотримання яких унеможливлює отримання ліцензії та контракту з НСЗУ. Первинна […]
Безперервний професійний розвиток (БПР): Де лікарю безкоштовно отримати бали та знання
Медицина сьогодні — це не лише клінічні навички, але й цифрова грамотність, розуміння правових норм та економіки охорони здоров’я. Щоб підтверджувати свою кваліфікацію, кожен лікар зобов’язаний щорічно набирати бали Безперервного професійного розвитку (БПР). Ринок переповнений платними семінарами, проте існує потужна база абсолютно безкоштовних державних та міжнародних ресурсів, які дають як офіційні бали, так і реальні […]
Еволюція медичної мережі: Демографічна криза, порожні лікарні та виживання педіатрії
Медична реформа в Україні не існує у вакуумі. Навіть найідеальніша економічна модель розбивається об сувору реальність демографічних процесів. Якщо перші роки реформи були присвячені зміні фінансових механізмів, то наступне десятиліття пройде під знаком жорсткої інфраструктурної оптимізації. Система має адаптуватися до того, що пацієнтів стає менше, їхня структура захворюваності змінюється, а утримувати порожні лікарні держава […]
Моніторинг НСЗУ: Як алгоритми ловлять «мертві душі» та зупиняють медичні махінації
Довгий час українська медицина працювала за принципом кругової поруки: статистика формувалася на папері, пацієнти платили благодійні внески, а перевірки зводилися до формальних візитів комісій. З впровадженням Програми медичних гарантій (ПМГ) держава вперше отримала інструмент, який бачить реальну картину щосекунди — Електронну систему охорони здоров’я (ЕСОЗ). Але наявність даних не означає їх правдивість. Саме тому НСЗУ […]
Що таке DRG, вагові коефіцієнти та чому хірургія здається “недофінансованою”
Коли ми говоримо, що «гроші ходять за пацієнтом», виникає логічне запитання: а скільки саме грошей іде за конкретним пацієнтом? Адже видалення доброякісної ліпоми та складна реконструктивна операція при вродженій ваді розвитку в дитини — це абсолютно різні витрати часу, ресурсів, медикаментів та компетенцій. Щоб справедливо оцінювати кожен випадок, Україна відмовилася від радянського принципу «ліжко-днів» і […]
Анатомія фінансування: Глобальний бюджет, собівартість послуг та ілюзія “рятівної” первинки
Медицина — це не лише клінічні протоколи, а й складна економічна екосистема. Коли НСЗУ запровадила принцип оплати за надану послугу, багато лікарень зіткнулися з жорсткою реальністю: пацієнтів мало, а утримувати великі відділення треба щодня. Щоб система не колапсувала в перші ж місяці реформи, було запроваджено гібридну модель фінансування спеціалізованої допомоги, фундаментом якої став Глобальний бюджет. […]
Архітектура медичної системи: Як гроші ходять за пацієнтом і чому це змінює все
Протягом десятиліть українська медицина функціонувала у парадигмі командно-адміністративної системи, успадкованої від Радянського Союзу (система Семашка). Головним принципом фінансування була медична субвенція — держава виділяла кошти на утримання інфраструктури. Лікарні отримували гроші за кількість ліжко-місць, квадратні метри площі та роздуті штатні розписи (згідно зі славнозвісним наказом №33). Наслідок такої системи був катастрофічним: фінансувалися порожні палати, а […]
Стажування в НСЗУ: Як зазирнути за лаштунки медичного фінансування України
Дедлайн: 30 червня Національна служба здоров’я України (НСЗУ) — це фінансовий мозок медичної реформи. Саме тут формуються тарифи Програми медичних гарантій (ПМГ), розробляються вимоги до контрактування лікарень та аналізуються гігабайти даних з ЕСОЗ. Для лікаря, управлінця або медичного активіста розуміння цих процесів зсередини — це можливість перейти від критики системи до реального впливу на неї. […]